Gonartrosia belauneko artikulazioko kartilagoaren ehuneko prozesu patologikoa da, eta horrek bere deformazioa eragiten du. Prozesu hau belaunetako estres handiarekin, higadura eta gatz gordailuekin lotzen da.
Gonartrosiari buruzko mitoak
3 mito ospetsuenak daude:
- "Gonartrosiaren diagnostikoa jarduera fisikoa areagotzen duten pertsonen eskumena da, eta lan sedentarioa duten pertsonek ez dute hori pairatzen". Izan ere, gehiegizko esfortzu fisikoak benetan laguntzen du kartilagoaren hondatzean. Lan sedentarioan, belaunetan efektu estatikoa gertatzen da, odol-hornidura eragozten da. Gainera, bizimodu sedentarioak gorputzaren pisua handitzea dakar.
- "Belauneko artikulazioaren gonartrosia sendaezina da, gaixotasuna egunero aurrera doa". Gaixotasun hori kronikoa da, baina behar bezalako tratamendu egokiarekin, kartilagoaren narriadura ekidin daiteke.
- "Artrosisarekin ahalik eta gutxien mugitu eta gehiago etzan behar duzu". Patologia hori duen gaixoari gimnasia berezia esleitzen zaio eta horrek lotailu aparatua indartzen du. Kirol gutxi batzuk bakarrik daude kontraindikatuta.
Gonartrosia belauneko artikulazioko eta ondoko hezur gainazaletako kartilago artikulazionalaren suntsipena da.
Belauneko artikulazioaren artrosi manifestazioak
Manifestazioak deformazioaren larritasunaren araberakoak dira. Zenbat eta gehiago adierazi, orduan eta sintoma nabarmenagoak dira.
Gonartrosiaren sintomak:
- aldi asintomatiko luzea;
- ondoeza belauneko eremuan;
- minaren sindromea;
- mugikortasuna gutxitu;
- goizeko zurruntasuna ordu erdi arte;
- mugimendu aktiboan kurruskaduren presentzia;
- martxa aldaketa.
Aldebiko gonartrosia bi gorputz adarretako belaunetako artikulazioek prozesuan parte hartzen dutenean gertatzen da. Hau da forma larrienetako bat. Adinekoengan gertatzen da.
Eskuinaldeko gonartrosia eskuineko gorputz adarrean gehiegizko esfortzu fisiko estatiko edo dinamikoarekin agertzen da. Kirolariengan maizago.
Ezkerreko gonartrosia gehiegizko pisua duten pertsonetan eta ezkerreko hankan karga duten kirolariengan gertatzen da.
Gonartrosia garatzeko arrazoiak
Gonartrosia lehen eta bigarren mailakoa da. Lehen mailakoak haurtzaroan eta nerabezaroan gerta daitezke, gaizki artikulatutako artikulazioekin lotzen direnak, baita adinekoengan ere zahartze naturalaren prozesua dela eta.
Bigarren mailakoa lesioengatik edo dauden gaixotasunengatik gertatzen da. Arrazoi nagusiak:
- hausturak, ubeldurak, luxazioak;
- gehiegizko pisua;
- artikulazioan hanturazko prozesua egotea eta terapia egokirik ez izatea;
- gaixotasun metabolikoak, kartilagoetako ehunetan gatzak jartzearekin batera;
- eragiketak;
- D bitamina gabezia;
- nahaste hormonalak;
- pisuak altxatzea;
- zenbait kirol (korrika, hockeya, futbola).
Nor dago arriskuan?
Arrisku taldeak honako hauek ditu:
- kirolari profesionalak;
- pertsona lodiak;
- traumatismoa edo ebakuntza izan duten gaixoak;
- 45 urtetik gorako pertsonak;
- barizeak dituzten gaixoak;
- familian artrosi kasuak izan dituztenak.
Arriskuen taldean takoi altuak edo zola mehe lauak dituzten emakumeak ere sartzen dira.
Belauneko artrosiaren kausa zehatzak ez dira ezagutzen.
Gonartrosi maila
Erradiologikoki, patologia hau 5 etapa edo graduetan banatzen da:
- 0 etapa - X izpien artrosi gabezia;
- 1. etapa - osteofito txiki baten itxura;
- 2. etapa - osteofitoak sestra argiak ditu, artikulazio espazioa gutxienez aldatzen da;
- 3. etapa - espazio bateratuaren estutzea;
- 4. etapa - hutsunea murriztea nabarmentzen da, azpikondral hezurreko esklerosia.
Belauneko gonartrosia gradu 1
Lehenengo graduak nekea du ezaugarri, mugikortasun mugatua apur bat adierazten da eta kriskita entzuten da. Mina esnatu ondoren, denbora luzez eserita eta ahalegin fisikoa egin ondoren agertzen da.
Oraindik ez dago deformaziorik. Erradiografiak espazio bateratuaren estutzea erakusten du.
Nola tratatu gonartrosia?
Tratamendurako, sendagai talde berezi bat erabiltzen da - kondroprotektoreak. Kondroitina eta glukosamina dituzte, kartilagoaren egitura berreskuratzen dutenak eta elastikotasuna areagotzen dutenak. AINEak mina arintzeko erabiltzen dira.
Gonartrosi primarioa aldebikoa izaten da gehienetan. Nahiz eta gaixotasunaren alde bakarreko forma garatu, denbora gutxira bigarren gorputz-adarrak ere prozesu patologikoan parte hartzen du.
Belauneko artikulazioetako artrosi sintoma goiztiarrak arinak eta ez dira bereziak
Tratamendu metodoak
Remisio fasean sendagaien tratamenduaz gain, metodo hauek erabiltzen dira:
- fisioterapia;
- masajeak;
- porru terapia;
- ultrasoinu bidezko esposizioa;
- radon eta hidrogeno sulfuro bainuak;
- fonoforesia, elektroforesia;
- parafinazko bilgarriak;
- lokatz terapeutikoa erabiltzea.
Metodo hauek barkatzean gaixotasuna garatzeko etapa edozein dela ere erabiltzen dira.
Lokatza ona al da belauneko gonartrosiarako? Lokatzetarako terapiaren adierazpenetako bat sistema gihar-eskeletikoaren gaixotasunak dira. Terapia ikastaroa urtean bitan egiten da. 10 eta 15 prozedura biltzen ditu. Metodoa etxean erabil daiteke, eta zikinkeria farmazian eros daiteke.
Lehenengo mailan, gaixoari zapata ortopedikoak agintzen zaizkio areagotzeko aldian deformazio prozesuaren garapena ekiditeko. Emakumeei gutxienez 1 cm-ko zola trinkoa eta 5 cm-ko orpoa dituzten oinetakoak eramatea gomendatzen zaie dieta normalizatzea - gatz kopurua, janari minak murriztea. Haragia eta gelatina gelatina dietan sartzen dira, kondroprotektore naturalak baitira.
Beste metodo bat pisuaren zuzenketa da. Paziente jakin bati gorputzeko pisua maila optimora murrizteak muskulu-eskeletoko sistemaren karga murriztuko du.
2. mailako gonartrosia
Bigarren graduan, mina areagotu egiten da eta, ondorioz, mugimendua nabarmen mugatzen da. Epe luzera ibiltzeak distantzia luzeak minaren sindrome larria eragiten du. Gaixoak atseden hartu behar du jarraitzeko.
Tratamendua hasten ez bada (edo eraginkorra ez bada), belauneko artikulazioaren artrosisak aurrera egiten du.
Kurruskaria ozena bihurtzen da, herrena agertzen da. Kaltetutako artikulazioa deformatuta dago. Giltzaduraren barneko mintzean hanturazko prozesua gertatzen da.
X izpi arruntean, artikulazio espazioaren estutzea, hezurrean bizkarrezurrak agertzea (osteofitoak) aurkitzen da.
Tratamendua
Farmakoen terapia AINEak erabiltzean oinarritzen da. Efektu analgesikoak eta antiinflamatorioak dituzte. Gainera, kondroprotektoreak agintzen dira.
Larriagotzea igaro ondoren, fisioterapia ariketak eta masajeak aginduko dira.
Dieta gomendioak:
- barazki kopurua handitu;
- sartu gelatina eta haragi gelatina dietan;
- jan astean bi aldiz arrain giharrak;
- eman haragi giharrari lehentasuna;
- jan bran ogia.
Dietan platanoak, fruitu lehorrak, arrautzak, espinakak, lekaleak, gibela, aza sartzea ere gomendatzen da.
Oinetako ortopedikoez gain, belauneko kuxin bereziak agintzen dira.
Esku-hartze kirurgikoetatik, ehun deformatzailea kentzeko artroskopia erabiltzen da. Metodo honek epe laburreko 2-3 urteko efektua du.
Belauneko gonartrosia, sintomak eta 3. mailako tratamendua
Gradurik larriena. Minaren sindromea mugimenduan eta atsedenaldian gertatzen da. Belaunean mugikortasuna ahalik eta mugatuena da, eta batzuetan ezinezkoa da. Deformazioa nabarmentzen da. Ia ez dago espazio bateraturik roentgenograman.
Azken fasetan kartilagoa eta hezurrak suntsitzeak progresiboki belauneko deformazio itsusiak garatzea eragiten du, tamaina handitzen baita.
Tratamendua
Etapa honetan, AINEz gain, gaixoari hormona drogak agintzen zaizkio. Barne-barnetik edo artikulazioaren barruan injektatzen dira. Mina larriaren sindromea analgesikoek arintzen dute.
3. fasean ebakuntza dagoeneko erakusten da - endoprotesi. Hezur-elementu indibidualak edo artikulazio osoa ordezkatzen dira. Kontraindikazioa: osteoporosia.
Artroplastiaren konplikazioak:
- larruazaleko nekrosia marjinala;
- protesia errefusatzea;
- nahaste neurobaskularrak (paresia, tronbosia).
Endoprotetikaz gain, artrodesiaren eragiketa dago: deformatutako ehuna eta artikulazioa kentzea. Gutxitan erabiltzen da.
Osteotomia - hezurren ertzak ebakitzea karga berriro banatzeko.
Fisioterapia
Belauneko artikulazioaren gonartrosia egiteko ariketek mina arindu dezakete, gihar aparatua indartu eta odol jarioa suspertu dezakete.
- 1. ariketa. Gaixoa bizkarrean etzanda dago, hanka zuzena altxatu eta gutxienez 30 segundoz eusten dio, gero bigarrena. Exekuzio-denbora 2 minutura eraman behar da.
- 2. zenbakiko ariketa "Bizikleta". Bizkarrean etzanda bizikleta oinekin imitatzen da. 20 eta 50 aldiz errepikapenak.
- 3. zenbakiko ariketa. Gaixoa sabelean etzanda dago, txandakatu egiten ditu hankak, orpoarekin ipurmasailetara iritsi nahian. Errepikapenak 20-50 aldiz.
- 4. zenbakiko ariketa. Aurrekoaren modu berean egiten da, estatikoki bakarrik. Hau da, gaixoak gorputz-adarra posizio horretan finkatzen du 20-30 segundoz.
Gaixoei luzatzeko gomendatzen zaie:
- 1. ariketa. Zutik jarrita, makurtu zaitez, belaunak tolestu gabe lurrera iritsi nahian. Eutsi 20 segundo, airea sudurretik arnastuz, ahotik botata.
- 2. zenbakiko ariketa. Hanka zuzenekin lurrean eserita, saiatu besoak oinak inguratzen, belaunak zuzen mantenduz. Eutsi posizio honi 30 segundo arte. Egin 2-3 hurbilketa. Oinetara iristeko malgutasuna nahikoa ez bada, hanka beheko hankatik hartzen dute eta gorputza hanketatik ahalik eta gehien gerturatzen saiatzen dira.
- 3. ariketa zenbakia. Aurrekoa egitean izandako posizio bera. Gaixoa oinetik oinetik hartu, zuzentzen saiatzen da eta zoruaren gainetik ahalik eta altuen eusten dio. Ariketa egitea zaila bada, hanka hanka beheko eremuan hartzen da. Eutsi posizioa 10-30 segundoz, eta egin beste hankarekin.
Kontraindikazioa areagotu egiten da eta hanturazko prozesu akutua izaten da. Gaixoek debekatuta dute korrika egitea, ibilaldi luzea egitea eta okupatzea.
Fisioterapia ariketak burutu ondoren, izterreko muskuluak eta hanka beherakoa kaltetutako gorputz-adarretan masajea egitea komeni da. Artikulazioan bertan ez da eragin behar, hantura handituko da.
Gaixotasunen prebentzioa
Gaixotasun hau ez da herentziazkoa, beraz, bere garapena prebenitu daiteke. Horretarako beharrezkoa da:
- kirola egitean lesioak ekidin;
- luzaketak eta artikulazioetako gimnasia, yoga egin;
- ondo jan;
- gorputzaren pisu normala mantentzea;
- belauneko eremuan ondoeza sentitzen baduzu, kontsultatu medikuari;
- nahikoa ur edan;
- 40 urteren ondoren, hartu profilaktikoki kondroprotektoreak;
- ez gehiegi hoztu artikulazioak;
- prozesuaren hasierako faseen aurrean eta barkamenean zehar, ez areagotu jarduera fisikoa, ez exekutatu;
- oinetako ortopedikoak jantzi;
- erabili belaunak, kirola egitean.